1. 报案:身故、残疾、重大疾病等大理赔要求进行报案。投保人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起十日内通知本公司。否则,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
报案方式:可以电话、传真、网上报案方式向公司报案。

2. 理赔申请文件的填写与递交:

(1)非身故理赔的《理赔申请书》须由被保险人作为理赔申请人填写并签字,被保险人未满18周岁的由其监护人代为填写签字;身故理赔的《理赔申请书》须由身故受益人作为理赔申请人填写并签字,受益人未满18周岁的由其监护人代为填写签字。

(2)《理赔申请书》上的签名须为申请人亲笔签名;被保险人签名须与投保单签名样本一致,否则申请无效。

(3)医疗险(AMR/HI/PHI/HR)理赔应当提供受益人身份证明复印件,若受益人为未成年人,除提供未成年人户口本或出生证明复印件外,还应提供监护人身份证明复印件;身故、残疾、重大疾病理赔应当提供受益人身份证明原件以及受益人、领款人与被保险人的关系证明原件,并交当地服务台验收。

(4)《理赔申请书》及相关资料应在客户申请日起3个工作日内交至公司。

3. 理赔赔付时限规定:对于快速件(无需照会/调查/重新核保/验伤等案情明确的理赔)在立案后5个工作日内做出理赔决定,并于7-10个工作日完成理赔转账及资料下发,对于非快速件在保险法规定的30天内做出理赔决定(合同特别约定情形60天内做出理赔决定)。

4. 理赔款的领取:理赔申请人可以选择现金领款或银行转账的方式领取理赔款。选择银行转账方式的,若银行账户与预留收款账户不一致的,客户须在理赔申请书上写明开户银行网点名称及账号。(部分地区不允许现金领款或非预留授权账户转账)

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